La melatonina reduce el tiempo para conciliar el sueño, el tiempo total de sueño y la calidad general del sueño
Resultados clave:
"La melatonina demostró una eficacia significativa para reducir la latencia del sueño".
"Los ensayos con mayor duración y que utilizaron dosis más altas de melatonina demostraron mayores efectos en la disminución de la latencia del sueño y el aumento del tiempo total de sueño".
"La calidad general del sueño mejoró significativamente en los sujetos que tomaron melatonina en comparación con el placebo".
Objetivos del estudio
Investigar la eficacia de la melatonina en comparación con placebo para mejorar los parámetros del sueño en pacientes con trastornos primarios del sueño.
Diseño
Se realizaron búsquedas en PubMed en busca de ensayos aleatorios controlados con placebo que examinaran los efectos de la melatonina para el tratamiento de los trastornos primarios del sueño. Los resultados primarios examinados fueron la mejora en la latencia del sueño, la calidad del sueño y el tiempo total de sueño. Se realizó una metarregresión para examinar la influencia de la dosis y la duración de la melatonina en la eficacia informada.
Participantes
Adultos y niños diagnosticados con trastornos primarios del sueño.
Intervenciones
Melatonina comparada con placebo.
Resultados
En este metanálisis se incluyeron diecinueve estudios con 1683 sujetos. La melatonina demostró una eficacia significativa para reducir la latencia del sueño (diferencia de medias ponderada (DMP) = 7,06 minutos [IC del 95%: 4,37 a 9,75], Z = 5,15, p<0,001) y aumentar el tiempo total de sueño (DMP = 8,25 minutos [IC del 95%: 1,74). a 14,75], Z = 2,48, p = 0,013). Los ensayos con mayor duración y que utilizaron dosis más altas de melatonina demostraron mayores efectos en la disminución de la latencia del sueño y el aumento del tiempo total de sueño. La calidad general del sueño mejoró significativamente en los sujetos que tomaron melatonina (diferencia de medias estandarizada = 0,22 [IC del 95 %: 0,12 a 0,32], Z = 4,52, p <0,001) en comparación con el placebo. No se observaron efectos significativos de la duración del ensayo ni de la dosis de melatonina sobre la calidad del sueño.
Conclusión
Este metanálisis demuestra que la melatonina disminuye la latencia de inicio del sueño, aumenta el tiempo total de sueño y mejora la calidad general del sueño. Los efectos de la melatonina sobre el sueño son modestos pero no parecen disiparse con el uso continuo de melatonina. Aunque el beneficio absoluto de la melatonina en comparación con el placebo es menor que el de otros tratamientos farmacológicos para el insomnio, la melatonina puede tener un papel en el tratamiento del insomnio dado su perfil de efectos secundarios relativamente benigno en comparación con estos agentes.